ABSTRACT
Para el tratamiento definitivo del volet costal hemos realizado una innovación técnica para la confección de un fijador externo, a fin de lograr una estabilización torácica por tracción mediante apoyo externo. Para su construcción sólo se utilizan accesorios quirúrgicos baratos y elementos materiales fácilmente asequibles. En su colocación y retirada sólo es necesaria la realización de un procedimiento de penetración corporal de acceso mínimo. Son presentados 40 pacientes tratados con el dispositivo, y se obtuvo una tracción esquelética efectiva, bajo índice de complicaciones y una definitiva resolución del movimiento paradójico de la pared costal. Tubos plásticos multiperforados para el apoyo externo, alambres de Kirschner que penetran supraperiósticamente la pared torácica inestable, varillas de Steiman que mantienen la estabilidad estructural del conjunto, así como 50 cm de goma elástica tubular que garantiza una tracción ajustable accesoria, configuran un sencillo modelo biomecánico con el que se obtiene la fuerza de tracción deseada
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , External Fixators , Fracture Fixation, Internal , Thoracic Injuries/surgery , ThoracotomyABSTRACT
Se toma como premisa la alta incidencia de afecciones intraabdominales de tratamiento quirúrgico urgente, como motivación al análisis del comportamiento de la cirugía abdominal de urgencia durante el año 1983 en nuestro centro. Para ello se determinan los volúmenes de casos y los índices generales de mortalidad por esta modalidad quirúrgica, así como se evalúa la relación existente entre algunas variables preconsideradas como influyentes en su morbiletalidad con la presentación de complicaciones posoperatorias o la muerte de los pacientes estudiados. El universo de la muestra constó de 351 expedientes clínicos, 308 de pacientes egresados vivos y 43 de fallecidos. Se recogieron los datos en un modelo adecuado para el procesamiento por computación. Se hacen las conclusiones y recomendaciones